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Chirurgie de la perte de poids (chirurgie bariatrique)

Chirurgie de perte de poids - Thaïlande Esthétique &Chirurgie plastique

Chirurgie de la perte de poids (chirurgie bariatrique)

Parfois, l’exercice et l’alimentation seuls ne parviennent pas à traiter les personnes souffrant d’obésité extrême ou excessive, ce qui les met à risque de développer des conditions médicales. Cela peut inclure le diabète, l’hypertension, les maladies coronariennes et l’hypercholestérolémie.
La chirurgie bariatrique, ou chirurgie de perte de poids, consiste à apporter des changements à votre système digestif pour vous aider à perdre du poids. Ce type de procédure est effectué lorsque l’alimentation et l’exercice ne fonctionnent pas ou lorsqu’une personne souffre de graves problèmes de santé causés par le surpoids. Les preuves suggèrent également que la chirurgie bariatrique peut réduire les taux de mortalité des patients souffrant d’obésité sévère.


A quoi sert la chirurgie bariatrique ?

La chirurgie bariatrique, ou chirurgie de perte de poids, limite l’apport alimentaire d’un patient dans l’estomac et les intestins d’un individu en modifiant le processus de digestion de l’absorption alimentaire du corps.
La chirurgie de perte de poids est recommandée pour les personnes qui répondent à certaines qualifications médicales. Cette procédure aidera les patients à perdre de l’excès de poids et elle diminuera leur risque de problèmes de santé potentiellement mortels tels que:

  • Maladie cardiaque et accident vasculaire cérébral
  • Hypertension artérielle
  • La stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD)
  • Stéatohépatite non alcoolique (NASH)
  • Apnée du sommeil
  • Diabète de type 2

Types de chirurgie bariatrique :

TransgenderThailand’s partners, offrent deux types de chirurgie de perte de poids:

1. Chirurgie du manchon gastrique

Aussi appelé Sleeve Gastrectomie, est une procédure chirurgicale de perte de poids utilisée pour réduire la taille de l’estomac jusqu’à 25 pour cent de la taille d’origine. Les chirurgiens enlèvent une grande partie de l’estomac du patient le long de la grande courbure, réduisant efficacement sa taille et laissant un « manchon » ou une structure en forme de tube à sa place. Cet estomac plus petit n’est pas capable de contenir autant de nourriture, ce qui entraîne une sensation d’appétit moindre. Les patients qui ont subi une gastrectomie Sleeve ont signalé moins de désir de manger. La chirurgie de la manche gastrique est la première étape d’un pontage gastrique en deux étapes généralement effectué sur des patients souffrant d’obésité extrême. Cette procédure est également l’option de chirurgie de perte de poids à la croissance la plus rapide en Amérique du Nord et en Asie. Les avantages de cette procédure comprennent une perte de poids importante et aucun réacheminement des intestins. Ce type de chirurgie est une excellente option pour les personnes atteintes de diabète, de maladies cardiaques, d’hypertension artérielle et d’hypercholestérolémie. Les personnes qui subissent une chirurgie du manchon gastrique peuvent souffrir d’une carence en calcium, en fer et en vitamines, ainsi que d’érosion osseuse et d’anémie.

Se préparer à la chirurgie du manchon gastrique

Il existe peu de spécialistes que les patients devraient consulter avant de subir une gastrectomie en manchon, notamment :
  • Nutritionnistes - Ces médecins peuvent aider les patients à mettre en place de nouveaux régimes alimentaires et à déterminer la meilleure façon de perdre du poids avant la chirurgie
  • Psychologues - Ils aident à gérer et à réduire le stress avant et après la chirurgie de perte de poids.
  • Médecins spécialisés dans l’obésité - Ces médecins surveillent de près l’état de santé d’un patient et peuvent offrir des conseils ou certains médicaments avant la chirurgie.
  • Chirurgiens experts effectuant des chirurgies chez des personnes obèses - Les chirurgiens experts peuvent donner au patient un aperçu plus approfondi des avantages et des inconvénients de la chirurgie de perte de poids.

Complications possibles de la chirurgie du manchon gastrique

  • Saignement excessif
  • Infection
  • Effets indésirables à l'anesthésie
  • Caillots sanguins
  • Problèmes pulmonaires ou respiratoires
  • Voie d'écoulement ou larmes dans les intestins
Les complications postopératoires sont moins susceptibles de se produire si la chirurgie est effectuée par une équipe de médecins experts ayant de l’expérience dans la prise en charge des patients obèses.

2. Chirurgie du ballon gastrique

La chirurgie par ballonnet gastrique est recommandée pour les patients souffrant d’obésité sévère. Cette procédure est effectuée pour réduire les risques chirurgicaux en aidant les patients à perdre du poids avant de subir une chirurgie de perte de poids.

Au cours de cette procédure, les médecins placeront un ballon dégonflé à l’intérieur de l’estomac du patient en le faisant passer par la bouche et l’œsophage. Le ballon sera rempli de liquide et gonflé pour remplir partiellement l’estomac du patient. Le ballon gastrique donnera au patient une sensation de plénitude et réduira le volume de nourriture que l’estomac peut contenir.

Le ballon gastrique est conçu pour rester dans l’estomac jusqu’à six mois, après quoi les médecins l’enlèveront de la même manière qu’il a été inséré.

Procédure de ballon gastrique

Le patient doit jeûner pendant 12 heures avant la procédure de ballon gastrique. Deux jours avant le retrait du ballonnet, le patient sera mis sur un régime liquide seulement.

Le jour de la procédure, les médecins pulvériseront un agent anesthésiant à la gorge du patient. Ce spray a un goût désagréable mais offre un moyen sûr et efficace pour le patient de tolérer le tube gastroscopie. Les personnes portant une fausse prothèse dentaire amovible seront invitées à les retirer avant l’intervention.

Une fois que le patient est confortablement menté sur le chariot, le médecin placera un protège-dents en plastique entre les dents et les gencives pour garder la bouche légèrement ouverte tout au long de la procédure.

Une fois le protège-dents mis en place, le médecin passera un endoscope par l’ouverture et descendra dans l’estomac du patient. Il est peu probable que cette étape de la procédure cause de la douleur au patient ou interfère avec la respiration. Le chirurgien passera ensuite le ballon dégonflé dans la bouche du patient et dans l’estomac. Une fois que le ballon est au bon endroit, il sera gonflé avec du liquide.

Régime alimentaire après la procédure du ballon gastrique

Pendant la première semaine suivant l’insertion du ballon gastrique, le patient devra suivre un régime liquide uniquement. Cela donne à l’estomac le temps de s’habituer au ballon. Il serait recommandé aux patients de ne pas boire plus de 100 ml à la fois et de consommer au moins huit tasses de liquides par jour.

Les meilleurs liquides pour les personnes qui ont des ballons gastriques dans l’estomac sont les variétés faibles en gras ou en sucre, telles que le lait demi-écrémé, le lait écrémé et les boissons au yogourt faible en gras. Il n’est pas conseillé de consommer du café et des boissons gazeuses en suivant la procédure.

Après une semaine de régime liquide seulement, le patient peut manger des produits en purée, suivis d’un régime doux, et éventuellement à un régime normal. Le patient doit également consulter le diététiste ou un nutritionniste une semaine après l’insertion du ballonnet pour discuter d’un plan alimentaire à long terme.

Risques du ballon gastrique

Une grande majorité de patients qui reçoivent un ballon gastrique rencontrent peu de problèmes pendant et après la procédure. Mais contrairement à de nombreux traitements, cette procédure de perte de poids peut toujours entraîner des complications et des difficultés, notamment :
  • Saignement ou perforation lors de l'insertion ou du retrait du ballon gastrique
  • Faibles niveaux d'oxygène dans le sang
  • Rythme cardiaque irrégulier
  • Blocage intestinal causé par le ballon
  • Changement de couleur de l’urine
  • Gêne à l'estomac
  • La nausée
  • Vomissement
  • Douleurs abdominales ou dorsales
  • Reflux acide ou indigestion
  • Infection pulmonaire (très rare)
Dans de rares cas, les patients qui ont subi une chirurgie bariatrique peuvent développer une hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) des années après l'intervention.

A qui s'adresse la chirurgie bariatrique ?

Les patients présentant ces caractéristiques sont généralement les meilleurs candidats à la chirurgie de l'obésité.
  • Ceux qui ont un indice de masse corporelle de 40 ou un indice de masse corporelle de 35 ou ceux qui souffrent d'obésité morbide.
  • Les personnes souffrant d'affections liées à l'obésité, telles que le diabète, l'asthme, l'hypertension artérielle
  • Au moins 100 livres au-dessus du poids idéal
  • 18 ans ou plus
  • Essayé des méthodes de perte de poids rapide non chirurgicales sans succès
  • Engagé à apporter des changements de mode de vie à long terme, y compris l’exercice régulier et le développement de saines habitudes alimentaires
La chirurgie bariatrique et la chirurgie de pontage gastrique ne sont pas recommandées pour les patients atteints de certaines conditions médicales, telles que les troubles gastro-intestinaux, les maladies auto-immunes ou les personnes ayant des antécédents de crise cardiaque.

Questions à poser aux chirurgiens plasticiens avant la chirurgie bariatrique à Bangkok, en Thaïlande

Des chirurgiens et des médecins hautement qualifiés prendront soin de répondre à toutes les questions qu’un patient peut poser avant et après avoir effectué des procédures. Il est souvent conseillé à un patient d’énumérer les questions sur un papier avant la consultation.

Certaines questions clés à poser aux chirurgiens avant les chirurgies de perte de poids comprennent:
  • Êtes-vous un chirurgien plasticien certifié?
  • Combien d'années d'expérience avez-vous en chirurgie esthétique ?
  • Est-ce que vous ou l'équipe de soins médicaux avez des expériences spécifiques dans la pratique de la chirurgie bariatrique en Thaïlande ?
  • Les résultats que je recherche sont-ils réalistes ?
  • Quelles sont les limites de la chirurgie bariatrique ?
  • Y aura-t-il une cicatrice visible?
  • Y aura-t-il des dommages permanents après un manchon gastrique ou une chirurgie de pontage gastrique
  • Aurais-je besoin d'analgésiques pour soulager la douleur pendant ma période de récupération? Si oui, jusqu'à quand devrais-je prendre des analgésiques ?
  • Quel est le plan de traitement ?
  • Est-ce que l’équipe médicale me donnerait une anesthésie générale avant la chirurgie esthétique?
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